Для того чтобы воспользоваться данной функцией,
необходимо войти или зарегистрироваться.

Закрыть

Войти или зарегистрироваться

Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Войти как пользователь:
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:

Глава 9

БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ СТАТИКО-ДИНАМИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА, ТАЗА И НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Кокоулин А.Г., Шихотинов В.В., Иванилов Е.А., Дробышев В.А.
Россия, г. Новосибирск, Новосибирская государственная медицинская академия

Одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, приводящим к биомеханическим нарушениям шейного отдела позвоночника является остеохондроз (Шмидт И.Р., 2001).

Обследовано 60 больных с клиническими признаками остеохондроза ШОП в возрасте от 24 до 45 лет (средний возраст 33,1 ± 2,9 лет).

Мануальное мышечное и суставное тестирование поясничного отдела позвоночника, тазового региона и нижних конечностей выявило у 52 (86,7%) больных биомеханические нарушения расцениваемые как первичные.

Для полноценного устранения биомеханических нарушений в шейном отделе позвоночника, у больных с первичными нарушениями в нижележащих отделах позвоночника, таза и нижних конечностей понадобилась первоначальная коррекция выявленных нарушений биомеханики в этих регионах. Уменьшение асимметричной нагрузки на позвоночник при косом тазе заключалось в подкладывании под укороченную конечность корригирующей стельки. Разрешение функционального блокирования дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника, а также блокирования крестцово-подвздошного сочленения позволяли оптимизировать подвижность всей биокинематической цепи. В последующем применялись нейромышечные методики для нормализации тонусо-силовых взаимоотношений мускулатуры. Всем больным в процессе лечения подбирались индивидуальные лечебные упражнения, а по завершению лечения комплексы специальной лечебной гимнастики назначались для профилактики обострения и поддержания оптимального двигательного стереотипа.

Таким образом, исследование биомеханических и биокинематических взаимосвязей различных регионов опорно-двигательного аппарата позволило установить у большинства больных с биомеханическими нарушениями шейного отдела позвоночника сочетанные нарушения, имеющиеся в нижележащих отделах, которые необходимо корригировать в первую очередь. Назначение лечебных комплексов с методами мануальной коррекции и специальными гимнастическими упражнениями позволило закрепить и значительно улучшить результаты реабилитационных программ, учитывая данные взаимоотношения.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СОЧЕТАННЫХ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ПРИ ОТКАЗЕ ОТ КУРЕНИЯ

Колесник М.А.
Россия, г. Челябинск, Медицинский центр профилактики и оздоровления Челябинского государственного педагогического университета

Табачная зависимость является одной из важнейших медико-социальных проблем. В последние годы в стране наблюдается рост частоты курения, особенно среди учащейся молодежи. Известно, что большинство курящих осознают вред курения для здоровья и хотели бы избавиться от этой вредной привычки.

Целью данной работы, является изучение использования сочетанных физических факторов на психоэмоциональный статус студентов для коррекции и уменьшения никотиновой зависимости.

Нами было исследовано 80 никотинозависимых студентов педагогического университета в возрасте 18-22 лет. Курящими, согласно современным данным, мы считали лиц, которые курят ежедневно или эпизодически. Всем пациентам проводили общеклинические обследования: функция внешнего дыхания, уровень "стресс-гормона" - кортизола, психологические тесты (госпитальная шкала тревоги// депрессии HADS), модифицированный Fagerstom тест для определения физической зависимости от никотина в баллах (7-10 баллов - высокая зависимость, от 4 до 6 баллов - умеренная, менее 4 балов невысокая зависимость).

Для коррекции никотиновой зависимости использовалась система "Альфа-33" с заданной программой - "отказ от курения" (6 сеансов), включающая в себя сочетанное воздействие механолечебных, термолечебных и фотолечебных факторов. Такое воздействие на все сенсорные системы организма, формирует поток импульсации в ствол головного мозга о действии разномодальных стимулов, что приводит к активизации различных участков коры и формированию устойчивых временных связей.

У наблюдаемых пациентов, отмечалась умеренная и невысокая зависимость от никотина (4-6 баллов). Показатели функции внешнего дыхания находились в пределах нормы. После проведения 6 сеансов "Альфа-33", 62% студентов уменьшили количество выкуриваемых сигарет, особенно после пробуждения в утренние часы. В 82% случаев исчезли симптомы вегетативной дисфункции, отмечалась редукция симптомов тревоги по суммарной госпитальной шкале Гамильтона (HADS) до 7 балов. Содержание повышенных показателей кортизола снизилось до нормы у 2/3 обследуемых студентов.

Таким образом, применение сочетанных физиотерапевтических факторов с разными "точками приложения" системы "Альфа-33" можно использовать в программе восстановительных мероприятий и коррекции никотиновой зависимости.

РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ УЧАЩИХСЯ ХОРЕОГРАФИЧЕСКОГО УЧИЛИЩА

Коннова О.Л., Щепина Г.М., Мишланов В.Ю.

Россия, г. Пермь, Пермский областной врачебно-физкультурный диспансер, Пермская государственная медицинская академия.

Актуальность изучения физического состояния учащихся хореографического училища объясняется с одной стороны поиском причин повышенной травматизации артистов балета, с другой - попыткой обозначить взаимосвязь между уровнем физической подготовки и эффективностью формирования профессиональных навыков. Балет является уникальной областью применения принципов спортивной медицины, поскольку целью физического совершенства артиста является полное исчезновение любой видимости физического усилия. Поэтому сам процесс физического развития остается "за кадром", более того, даже скрывается. Эти факты являются причиной недостаточного изучения процесса физического формирования будущего артиста балета, малой осведомленности педагогов о здоровье своих учеников.

Материал и методы. Обследовано 276 учащихся Пермского хореографического училища с 1-го по 5-й класс, а также с 1-го по 3-й курс обучения в возрасте от 9 до 17 лет. Оценка текущего и срочного контроля над функциональным состоянием организма учащихся хореографического училища проводилась согласно общепринятым принципам, изложенным Г.А. Макаровой (2003). Выполнялся комплекс диагностических процедур для оценки центральной и вегетативной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, также учащиеся были осмотрены окулистом, ЛОР-врачом, стоматологом, выполнялись общий анализ крови, мочи, кала на яйца гельминтов. Проведен хронометраж и характеристика физической активности учащихся на занятиях, репетициях, концертах.

Установлен недостаточный объем физических нагрузок при высокой степени психоэмоционального напряжения вследствие плотного графика учебных занятий, репетиций и высокой степени моральной ответственности учащихся. Выявлен относительно низкий уровень физической подготовки выпускников старших курсов хореографического училища, сочетающийся с высокой частотой признаков вегетативной дистонии (71,4%), а у части - кариеза (30%), хронических заболеваний ЛОР-органов (13,3%), изменений количества нейтрофилов периферической крови (нейтрофильный лейкоцитоз или нейтропения, 23,4%). Сколиоз, наличие плоскостопия, нарушения осанки (всего 90% учащихся) создают дополнительный неблагоприятный фон. Установлена обратная корреляционная взаимосвязь между величиной индекса Руффье и оценкой учащихся за выполнение классического танца, и других элементов профессиональной подготовки. Это указывает, что недостаточная физическая активность учащихся во время репетиций, возможно, является причиной формирования отклонений в здоровье и негативно влияет на уровень профессиональной подготовки учащихся хореографического училища.

ПРИМЕНЕНИЕ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ДОБАВОК В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Левченко Л.А., Кисляков П.К.
Россия, Хабаровский край, г. Комсомольск-на-Амуре, МУЗ Детский санаторий № 1

В нашем учреждении получают лечение дети с хроническими гастритами, гастродуоденитами, дискинезиями желчевыводящих путей, колитами и заболевания органов дыхания в периоде реконвалесценции. В течении последних 3-х лет в лечении больных детей с данной патологией накоплен определенный опыт применения БАД "Летавит", "Летавит О" и "Бифидум-бактерин". Из всех пролеченных больных данный метод применялся в 2001 году у 55%, в 2202 году - у 58%, а в 2003 у 66% из всех лечившихся в санатории детей. Хороший эффект от применения БАД через месяц после лечения получили у 559 больных, что составило 94,8%, удовлетворительный у 31 больного и отрицательного эффекта не было. По сравнению с контрольной группой эффективность лечения увеличилась на 26,4%. Использование данного комплекса позволяет ограничить или исключить использование антибактериальных препаратов, уменьшить использование других лекарственных средств. В катамнестическом анамнезе амбулаторных карт детей получивших БАД в качестве дополнительного лечения отмечается прибавка в массе тела на 500 грамм и более, улучшается аппетит, нормализуется стул, расширяется диета у детей с пищевой аллергией, снижается заболеваемость РВИ в 2-3 раза.

КОМПЛЕКСНАЯ ПРОГРАММА КОРРЕКЦИИ ФИГУРЫ

Лобачева А.В Махова Г.Е., Кобзев Ю.А.,., Григорьева Н.Н., Семенова Л.А.
Россия, г.Саратов, государственный медицинский университет, Курс лечебной физкультуры, спортивной медицины и физиотерапии ФПК ППС, Кафедра лечебной физкультуры, спортивной медицины и физиотерапии

Проблема избыточного веса во многих странах приобретает сегодня поистине национальный масштаб. Липосклероз или липодистрофия (целлюлит) наравне с избыточным весом считают одной из самых болезненных проблем современности. К сожалению, с каждым годом увеличивается количество непрофессионалов и шарлатанов, решающих данную проблему исключительно из-за денег. Растет количество различных "центров", "салонов", "фитнес-клубов", где не учитываются показания, противопоказания к назначению корригирующих процедур, основная и сопутствующая патология, возраст клиентов не проводятся функциональные пробы. В подобных заведениях как-правило нет врачей лечебной физкультуры и спортивной медицины, работают массажистами далеко не профессионалы своего дела, люди, не имеющие лицензии, сертификата и даже вообще отношения к медицине.

Итак, подход к проблеме коррекции фигуры должен начинаться с подбора подготовленных специалистов. В связи с этими проблемами в нашем "Центре реабилитации и немедикаментозных методов лечения" на базе кафедры и курса лечебной физкультуры, спортивной медицины и физиотерапии встал вопрос о внедрении унифицированной программы коррекции фигуры и веса. Ниже мы излагаем наиболее общие аспекты такого программирования.

  1. Раздел. Рекомендации по правильному сбалансированному питанию.
  2. Раздел программы. Проведение функциональных проб. Физические упражнения, тренажеры.
  3. Раздел программы. Корректирующий или пластический массаж с обертыванием. Консультации по использованию антицеллюлитных кремов.
  4. Раздел программы. Гидротерапия (душ Шарко, шотландский, циркулярные души, подводный душ-массаж).
  5. Раздел программы. Аппаратная физиотерапия
  6. Раздел программы. Консультации психотерапевта.

Программы коррекции веса и фигуры подбираются индивидуально с учетом возраста, пола пациента, основного и сопутствующих заболеваний, стадий ожирения или липодистрофии, показаний и противопоказаний к массажу, лечебной физкультуре, физиотерапии, данных тестирования на "беговой дорожке". В дальнейшем предполагается расширение программы с введением прессотерапии, гидроколонотерапии, сауны, фитотерапии.